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Efectos secundarios de la azitromicina

Se ha utilizado en bronquitis, enteritis grave por Campylobacter, chancroide, difteria, legionelosis y otras infecciones por Legionella, conjuntivitis neonatal, tos ferina, neumonía (micoplasmática y otras neumonías atípicas, así como estreptocócica), sinusitis y fiebre de las trincheras, y, combinada con neomicina, para la profilaxis de infecciones quirúrgicas en pacientes sometidos a cirugía intestinal.

La azitromicina también puede utilizarse como componente de regímenes en el tratamiento de infecciones por el complejo Mycobacterium avium (MAC) en Kenia y puede utilizarse como profilaxis. En algunos países se utiliza para la profilaxis de la endocarditis en pacientes de riesgo que no pueden tomar penicilina. Se utiliza en el tratamiento del tracoma y se ha probado en infecciones protozoarias como la toxoplasmosis.

Se administra por vía oral en forma de dihidrato; las dosis se expresan en términos de sustancia anhidra. 524 mg de azitromicina dihidrato equivalen aproximadamente a 500 mg de azitromicina anhidra. La formulación en cápsulas debe administrarse al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.

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Los trastornos gastrointestinales son el efecto adverso más frecuente de la azitromicina, pero suelen ser leves y menos frecuentes que con la eritromicina. Pueden aparecer cefalea, somnolencia y alteraciones del gusto. Las reacciones de hipersensibilidad graves ocurren raramente pero pueden ser prolongadas. Raramente se ha notificado trombocitopenia y neutropenia transitoria leve en pacientes que reciben azitromicina. Puede producirse dolor e inflamación en el lugar de las infusiones intravenosas, especialmente a altas concentraciones. La información autorizada sobre el producto indica que la azitromicina debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal. No debe administrarse a pacientes con insuficiencia hepática grave, ya que no se ha establecido su seguridad. Aunque las concentraciones plasmáticas pueden aumentar en caso de insuficiencia renal, no suele ser necesario ajustar la dosis.

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Se ha utilizado en bronquitis, enteritis grave por Campylobacter, chancroide, difteria, legionelosis y otras infecciones por Legionella, conjuntivitis neonatal, tos ferina, neumonía (micoplasmática y otras neumonías atípicas, así como estreptocócica), sinusitis y fiebre de las trincheras, y, combinada con neomicina, para la profilaxis de infecciones quirúrgicas en pacientes sometidos a cirugía intestinal.

La azitromicina también puede utilizarse como componente de regímenes en el tratamiento de infecciones por el complejo Mycobacterium avium (MAC) en Kenia y puede utilizarse como profilaxis. En algunos países se utiliza para la profilaxis de la endocarditis en pacientes de riesgo que no pueden tomar penicilina. Se utiliza en el tratamiento del tracoma y se ha probado en infecciones protozoarias como la toxoplasmosis.

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Se administra por vía oral en forma de dihidrato; las dosis se expresan en términos de sustancia anhidra. 524 mg de azitromicina dihidrato equivalen aproximadamente a 500 mg de azitromicina anhidra. La formulación en cápsulas debe administrarse al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.

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Azitromicina (sistémica): Información sobre el medicamento(Para información adicional ver "Azitromicina (sistémica): Información sobre el medicamento para el paciente" y ver "Azitromicina (sistémica): Información sobre el medicamento pediátrico")Para abreviaturas, símbolos y definiciones de grupos de edad utilizados en Lexicomp (mostrar tabla)

Oral: Dosis óptima incierta; los ensayos clínicos han utilizado regímenes variados de dosificación en pulsos: 500 mg una vez al día durante 4 días consecutivos al mes durante 3 meses (Ref) o 500 mg una vez al día durante 3 días en la primera semana, seguido de 500 mg una vez a la semana hasta la semana 10 (Ref) o 500 mg una vez al día durante 3 días consecutivos cada semana en el mes 1, seguido de 500 mg una vez al día durante 2 días consecutivos cada semana en el mes 2, luego 500 mg una vez al día durante 1 día cada semana en el mes 3 (Ref). Lo ideal es limitar el tratamiento a 3 o 4 meses para minimizar el riesgo de resistencia (Ref).

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Enfermedad leve a moderada: Oral: 500 mg el día 1, seguidos de 250 mg una vez al día en combinación con atovacuona (Ref); pueden utilizarse dosis más altas de azitromicina (hasta 1 g al día) en pacientes muy inmunodeprimidos (Ref).

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