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Confusión grande con estrépito y notable desorden

Sonido de estertores

P: Mi madre tiene 80 años. Es muy activa (a pesar de haberse roto la cadera hace 2 años), sigue asistiendo a terapia acuática 3 veces por semana en el YMCA, va en coche a la base (que está a 32 kilómetros) y paga sus facturas puntualmente. Es enfermera psiquiátrica jubilada y en el pasado ha mostrado signos de paranoia.

Últimamente, ha "oído" voces de sus nietos en su casa y ha llamado a mi hermana. También tiene dificultades para pronunciar las palabras adecuadas y su patrón de sueño está alterado y llama a la gente a horas extrañas de la noche. Su independencia viene acompañada del hecho de que no quiere compartir ninguna información médica porque cree que queremos internarla.

R: Buena pregunta. Como ya sabrá, es bastante común que los padres mayores desarrollen problemas como los que usted describe. Es comprensible que estos problemas resulten frustrantes y preocupantes para los hijos adultos.

Pero primero quiero explicarle las causas más comunes de este tipo de comportamiento en los adultos mayores. Porque una de las cosas que debes hacer es ayudar a tu madre y a los médicos a averiguar por qué ha desarrollado estos cambios de comportamiento y otros síntomas.

Definición de ilusión

La MHRA sigue recibiendo informes de incidentes relacionados con las barandillas de cama y los equipos asociados. Estos incidentes son preocupantes, ya que algunos han provocado daños o la muerte de pacientes, principalmente por atrapamiento.

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Sin embargo, la MHRA sigue recibiendo informes de incidentes adversos relacionados con estos dispositivos. Los más graves han provocado lesiones y muerte por asfixia tras quedar atrapada la cabeza, el cuello o el tórax.

La mayoría de los incidentes se produjeron en entornos asistenciales comunitarios, en particular en residencias de ancianos. Podrían haberse evitado si se hubieran llevado a cabo evaluaciones de riesgos adecuadas y una gestión de riesgos apropiada. Los médicos deben considerar detenidamente las ventajas y los riesgos de las barandillas de cama antes de utilizarlas con un usuario concreto.

Los "sucesos nunca ocurridos" del NHS se definen como "incidentes graves para la seguridad del paciente, en gran medida evitables, que no deberían producirse si los profesionales sanitarios hubieran aplicado las medidas preventivas disponibles". El número 11 (1) de los "sucesos nunca ocurridos" del NHS se refiere al atrapamiento del pecho o el cuello en las barandillas de cama.

Enfermedad psicógena masiva中文

Marley Hall es escritora y verificadora de hechos certificada en investigación clínica y traslacional. Sus trabajos se han publicado en revistas médicas del ámbito de la cirugía, y ha recibido numerosos premios por publicaciones sobre educación.

La profundidad de esa inquietud o agitación varía de un paciente a otro; en algunos casos, puede progresar hasta un estado conocido como "inquietud terminal" o "delirio terminal". Reconocer los síntomas puede ayudarle a saber cómo ayudar a un ser querido que los esté experimentando.

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La inquietud terminal es una forma especialmente angustiosa de delirio que a veces se produce en pacientes moribundos. Se caracteriza por angustia (espiritual, emocional o física), inquietud, ansiedad, agitación y fallo cognitivo.

El delirio es frecuente hacia el final de la vida y es un fenómeno que puede tener diferentes causas. A veces puede ser reversible si el culpable es fácil de tratar y el paciente está lo suficientemente estable (por ejemplo, tratar una infección urinaria subyacente que haya contribuido al delirio).

Engaño de referencia

El impacto que el ruido tiene en las personas con demencia es raramente considerado por el personal de cuidados o los gerentes en el día a día. Y sin embargo, el ruido que es aceptable para el personal asistencial puede ser particularmente angustiante y desorientador para una persona con demencia, especialmente en momentos del día de mucho trabajo, como el cambio de turno y la hora de comer.

El DVD de formación Supporting Derek (Watchman et al, 2010) muestra el efecto perjudicial que el ruido de bajo nivel tiene sobre un residente con demencia llamado Derek. Este DVD muestra que el ruido de fondo que el personal considera aceptable es en realidad abrumador para Derek, y esto le lleva a estar cada vez más e innecesariamente agitado y confuso.

De todos los sentidos, el oído es el que tiene un impacto más significativo en la calidad de vida de las personas con demencia. Esto se debe a que la demencia puede empeorar los efectos de los cambios sensoriales al alterar la forma en que la persona percibe los estímulos externos, como el ruido y la luz. Como la audición está vinculada al equilibrio, esto también conlleva un mayor riesgo de caídas, ya sea por la pérdida de equilibrio o por un aumento de la desorientación como resultado de que las personas intenten orientarse en un entorno que es sobreestimulante y ruidoso.

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